مراقبت از بیماری های دریچه ای قلب
دریچه های قلب (Heart valve)به خون اجازه می‌دهد تا تنها در یک مسیر از قلب جریان یابد، به‌طور کلی نقش دریچه‌ها در دستگاه گردش خون یک طرفه کردن جریان خون است . در قلب پستانداران، چهار دریچه وجود دارند که جهت جریان خون را تعیین می‌کنند: دریچه تریسکوسپید، میترال، آئورت و دریچه ریوی.
این دریچه‌ها با هر بار ضربان قلب، یک بار باز و بسته می‌شوند. دریچه‌های قلب باعث می‌شوند خون در مسیر درستی در دهلیزهای قلب و در سایر نقاط بدن جریان پیدا کند. بیماری‌های دریچه ای قلب، زمانی ایجاد می‌شود که یک یا تعداد بیشتری از دریچه‌های قلب شما به خوبی کار نکند
بیماری‌های دریچه‌ای قلب
دریچه‌های قلب ممکن است به طور کلی دچار این مشکلات شوند:
- گشاد شدن دریچه قلب که باعث برگشت خون به عقب و به درون قلب می‌شود.
- افتادگی دریچه، زمانی ایجاد می‌شود که لت‌های دریچه در هنگام بسته شدن برآمدگی پیدا کنند.
- تنگی دریچه میترال قلب: تنگی دریچه زمانی ایجاد می‌شود که بافت لت‌ها ی دریچه‌ی قلب ضخیم شده یا دچار گرفتگی یا چسبندگی شوند.
- انسداد دریچه قلب، در این حالت دریچه‌ی قلب کاملا بسته می‌شود و راهی برای عبور خون از دریچه نیست.
علائم بیماری‌های دریچه‌ای قلب
- کوتاهی و تنگی نفس و حبس شدن نفس در سینه: این حالت بیشتر بعد از انجام فعالیت جسمانی و در هنگامی‌که دراز کشیده اید، پیش می‌آید و در هنگام خواب نیاز دارید با پشتی، بالاتنه خود را بالا نگه دارید تا بتوانید به راحتی نفس بکشید.
- ضعف و سرگیجه: ممکن است احساس کنید حتی برای انجام کارهای عادی و روزمره ضعف دارید. همچنین ممکن است گاهی سرگیجه داشته باشید و حتی غش کنید.
- احساس درد و ناراحتی در قفسه سینه: هنگام انجام فعالیت‌های بدنی یا هنگام قرار گرفتن در هوای سرد، ممکن است احساس کنید وزنه‌ی سنگینی روی قفسه سینه شما گذاشته شده و در این ناحیه احساس فشار کنید.
- تپش قلب: تپش قلب ممکن است به صورت تپیدن بسیار تند قلب یا ضربان نامنظم قلب یا جا افتادن یک نبض در هنگام تپیدن قلب باشد.
- ورم اندام تحتانی از جمله مچ پا، پا و شکم: به این حالت اِدِم گفته می‌شود. ورم ممکن است در شکم شما باشد و باعث شود احساس پری و سنگینی کنید. اضافه وزن ناگهانی در این حالت ممکن است ظرف یک روز بین ۱ تا 5 کیلوگرم وزن اضافه کنید.
دلایل ابتلا به بیماری‌های دریچه‌ای قلب:
- مشکلات قلبی و سایر بیماری‌ها
- تب روماتیسمی
- عفونت
روش‌های درمان بیمارهای دریچه‌ای قلب
بسیاری از افرادی که به بیماری‌های دریچه‌ای قلب مبتلا هستند، برای مدت زمان طولانی به زندگی خود ادامه می‌دهند و هرگز نیازمند انجام عمل جراحی نمی‌شوند. اما در صورتی که بیماری دریچه ای قلب، در قابلیت پمپاژکردن خون تاثیر منفی بگذارد به احتمال زیاد نیازمند ترمیم یا تعویض است. برنامه‌ی درمان بیماری دریچه ای قلب شامل مراحل زیر است:
- جلوی آسیب دیدن بیشتر قلب را بگیرید
- برای کنترل علائم ناشی از بیماری، داروهای لازم را مصرف کنید.
- در صورت نیاز دریچه قلب را ترمیم کنید.
- اقدامات لازم بعد از انجام درمان و مراقبتهای عمومی را انجام دهید.
- در مورد نوع و شدت بیماری دریچه‌ی قلب خود اطلاع داشته باشید.
- در صورت بروز علائم عفونت با پزشک خود تماس بگیرید.
- از دندان و لثه‌ها ی خود، به خوبی مراقبت کنید.
- قبل از انجام هر گونه درمان یا اقدام پزشکی که خونریزی در پی دارد، حتما آنتی بیوتیک مصرف کنید.
- داروهای خود را طبق دستور پزشک مصرف کنید.
- به طور منظم برای چکاپ نزد متخصص قلب بروید.
دارو درمانی:
ممکن است برای کنترل علائم و پیشگیری از آسیب بیشتر به قلب، پزشک داروهایی را برای درمان بیماری دریچه‌ای قلب، به شما تجویز کند. این داروها می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- داروهای مدر. برای خارج کردن آب اضافی در بافت‌های بدن و جریان خون و بهبود علائم نارسایی قلب
- داروهای ضد آریتمی قلبی . برای کنترل ریتم منظم قلب
- داروهای گشاد کننده عروق. برای کم کردن کار قلب و همچنین کمک به جریان پیدا کردن خون از سمت قلب به بدن و عدم بازگشت خون به قلب
- داروهای مهارکننده ACE. نوعی داروی گشاد کننده عروق که در درمان فشار خون بالا و نارسایی قلب موثر است
- بتابلوکرها. کنترل فشار خون و کم کردن کار قلب و کمک به آن برای تپیدن آرام تر و با فشار کم تر. این دارو در بعضی بیماران برای کنترل تپش قلب نیز استفاده می‌شود.
- داروهای ضد انعقاد خون. این داروها زمان منعقد شدن خون را افزایش می‌دهند و در صورتی که بیمار در خطر تشکیل لخته خون در قلب باشد، تجویز می‌شوند.
جراحی و دیگر اقدامات پزشکی:
- ترمیم دریچه‌ی قلب
- تعویض دریچه‌ی قلب
رژیم غذایی :
- رژیم غذایی کم نمک و کم چرب توصیه شده به تمام بیماران قلبی است.